福建省立医院设备科 郑沁春

呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗的装置。机械通气作为生命支持和呼吸治疗的有效手段，已成为ICU、急诊科、麻醉科、呼吸科的常用设备。随着医学科技的进步，呼吸机的发展经历了从简易的机械控制到全电脑控制的智能化过程，所能控制和监测的项目越来越多，设备越来越复杂，故障也相应地越来越复杂。掌握呼吸机的基本运行原理有助于维护工作的顺利开展，本文对呼吸机的原理结构进行简要分析并介绍部分常见故障。

1 呼吸机的工作原理和构成

1.1 呼吸机工作原理

肺的呼吸过程如下：呼吸肌收缩时，胸廓容积增大，肺泡膨胀形成负压，从外界吸入空气；呼气时，呼吸肌放松，肺泡因弹性收缩，使肺内压力增大，向外呼出气体。因此，呼吸气流是由肺泡和大气压之间的压力差形成的。呼吸机就是利用机械的办法建立这一压力差，从而实现强制的人工呼吸过程。呼吸机通过模拟肺的呼吸机制，加上必要的监测与控制，实现用人工的方法对无法从大气中正常自然呼吸的病人肺部进行通气。其基本工作过程为：打开吸气阀、关闭呼气阀完成向患者的送气过程，再关闭吸气阀、打开呼气阀使患者完成呼气过程；同时进行必要的安全性监测，如气道压力和漏气检测、气源监测和窒息报警等。工作原理见图1。

由图1 可见，氧气和空气在空氧……