蒋 华

解放军总医院南楼临床部心血管二科二病区，北京 100853

我国冠心病患病率近年来有明显上升趋势，是由多种因素引起的，危险因素联合越多，动脉粥样硬化或发生并发症的可能性愈大[1-2]，特别是65岁以上的老年心血管疾病患者中，常因疾病本身所具有的隐蔽性、突发性、严重性等特点，导致患者身心健康受到严重的损害，影响生活质量，同时也是导致老年患者死亡的最主要因素之一[3]。因此，如何通过健康教育增强患者的自觉健康促进生活方式，降低和消除引起疾病发生或者复发、加重的危险因素，提高其生活质量是值得护理领域研究的热点问题。对此，我科对老年心血管疾病患者采用健康信念模式开展健康教育并对其效果进行了观察，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象100例均为我院2011年1～12月间住院治疗的老年心血管疾病患者。全部患者均符合世界卫生组织或国际心脏病学会制订的冠心病诊断标准[4]，对参与本次研究均知情并同意，并排除严重肝、肾功能不全、认知障碍、语言交流障碍者。其中，男81例，女19例；年龄63～93岁，平均（78.2±4.2）岁；平均住院（29.3±11.2）d；病程5～28年，平均（14.9±3.5）年；冠心病心绞痛者31例，冠心病并高血压者21例，陈旧性心肌梗死型14例，无症状心肌缺血型20例，高脂血症14例。

1.2 方法

所有患者在给予心血管内科疾病常规治疗与护理的基础上，首先对患者进行健康信念模式实施前生活质量测评。采用汉化版简明健康调查表（SF-36）[5]进行评定，该量表包括：生理功能、生理职能、躯体疾病、一般情况、精力、社会功能、精神健康、情感功能8个维度。……