郝建华， 郭正纲， 王晓燕， 靳 恒

(中国人民解放军总医院第一附属医院麻醉科， 北京 100048)

帕瑞昔布钠超前镇痛在阻塞性睡眠呼吸暂停手术中的麻醉临床应用价值分析

郝建华， 郭正纲， 王晓燕， 靳 恒

(中国人民解放军总医院第一附属医院麻醉科， 北京 100048)

目的:观察帕瑞昔布钠对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术患者的超前镇痛作用。方法:将62例择期行悬雍垂腭咽成形术患者随机分为治疗组和对照组各31例，治疗组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组术毕即刻静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后1h、2h、4h、8h、24h疼痛感觉程度，并且观察两组的不良反应。结果:术后8h治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05)，术后24 h两组间差异无显著性(P＞0.05)。结论:术前给予阻塞性睡眠呼吸暂停手术帕瑞昔布钠静脉注射可以产生超前镇痛作用，并且不良反应较小，值得临床推广应用。

帕瑞昔布钠; 超前镇痛; 阻塞性睡眠呼吸暂停; 悬雍垂腭咽成形术

超前镇痛(preemptive analgesia)是指在术前即对伤害性感受加以阻滞达到术后镇痛或减轻疼痛的目的，其可以预防伤害性刺激所引起的外周及中枢敏感化［1］，近年来随着人们生活质量的明显提高，人们对疾病治疗的要求不再仅仅限于消除疾病，而是更加注重降低治疗过程中的痛苦，因此超前镇痛的镇痛方法逐渐为临床所重视，帕瑞昔布钠为水溶性的前体药物，是一种新型的高选择性环氧化酶－2抑制剂，能有效缓解疼痛［2］，本研究通过观察帕瑞昔布钠行超前镇痛对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后疼痛的影响，以其待为悬雍垂腭咽成形术超前镇痛提供理论依据。……