刘利民 张韵华 夏罕生 俞清 张晖

（复旦大学附属中山医院超声科，上海 200032）

乳腺浸润性微乳头状癌超声表现

刘利民 张韵华 夏罕生 俞清 张晖

（复旦大学附属中山医院超声科，上海 200032）

目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌超声声像图的特点。方法:回顾分析10例经病理证实的乳腺浸润性微乳头癌的超声图像资料。结果:10例乳腺浸润性微乳头状癌的最大径为15～44 mm，平均28 mm；其超声表现呈不规则形（90%）或卵圆形（10%）；边界模糊（80%）或清晰（20%）；10例肿块内均为不均质低或稍低回声，60%瘤内见微小钙化灶；血供中等（80%）或少量（20%），阻力指数0.62～0.77，平均0.71；超声弹性成像中3个（50%）肿块评分为4分，3个（50%）肿块评分为2～3分。80%病灶超声诊断为乳腺恶性肿瘤，20%被误诊为乳腺病。超声诊断同侧腋窝淋巴结癌转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100%、83%、80%、100%和90%。结论:乳腺浸润性微乳头状癌的典型超声表现为形态不规则、边界模糊、不均匀低或稍低回声。浸润性微乳头状癌不伴钙化时容易被误诊为乳腺病。超声对腋窝淋巴结癌转移的诊断有较高价值。

乳腺； 浸润性微乳头状癌； 超声检查

乳腺浸润性微乳头状癌（invasive micropapillary carcinoma，IMPC）是一种特殊类型的乳腺上皮性恶性肿瘤，以往被认为是乳腺浸润性导管癌的一种亚型，它占所有乳腺癌的3%～6%。病理形态学特殊，易发生淋巴管侵犯及淋巴结转移，预后差［1］。本文分析了10例乳腺IMPC的超声表现，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2004年1月—2011年4月经手术后病理证实的乳腺IMPC患者10例，均为女性；年龄38～72岁，平均年龄55岁。……