赵东 朱仕杰 王春生

（复旦大学附属中山医院心外科，上海市心血管病研究所，上海 200032）

重组人脑钠素在心脏外科围手术期中的应用

赵东 朱仕杰 王春生

（复旦大学附属中山医院心外科，上海市心血管病研究所，上海 200032）

目的:探讨重组人脑钠素（recombinant human B－type natriuretic peptides，rh BNP）在心脏外科围手术期的应用价值。方法:对20例心脏外科手术患者在围手术期应用rh BNP（研究组），分别于治疗前和治疗后1～2周行彩色多普勒超声心动图及血液检查。以同期不应用rhBNP的20例心脏外科手术患者作为对照组。结果:研究组患者治疗后左室射血分数（LVEF）、左室缩短分数（FS）、心脏指数（CI）较治疗前显著升高，而血浆中N－端脑利钠肽前体（NT－proBNP）含量、血清肌钙蛋白肽T（c T－n T）、肌酸激酶同功酶（CK－MB）较治疗前显著降低。结论:rhBNP在心脏外科围手术期中的应用可以明显改善患者心脏功能，使其顺利渡过手术并减少术后并发症。

重组人脑钠素； 心脏功能； 围手术期

脑钠素（B－type natriuretic peptides，BNP）是一种肽类心脏循环激素，它在心力衰竭、冠心病及高血压等心血管疾病的发病过程和诊断治疗中均具有重要意义。尤其是通过基因重组技术生产的重组人脑钠素（recombinant human BNP，rhBNP）的诞生，使其成为心力衰竭的一线治疗药物。本研究对20例心脏外科手术患者应用rhBNP，观察它在围手术期应用的效果，现报告如下。

1 资料与方法

2011年10月—2012年4月20例心脏外科手术患者为研究组，其中男性9例，女性11例，年龄36～72岁，平均年龄（57.3±3.5）岁。其中风湿性心脏病行心脏瓣膜置换手术10例，冠状动脉旁路移植术4例，先天性心脏病纠治术3例，感染性心内膜炎累及瓣膜行瓣膜置换术2例，左房黏液瘤切除术1例。……