王公盛

(海南省定安县人民医院 海南定安 571200)

胃穿孔是一种恶性的消化系统疾病,是溃疡病患者最严重的并发症之一[1]。病理上一般是由病人的暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。也有一些外伤所致的胃穿孔。由于胃穿孔属于恶性消化系统疾病,如果不及时治疗,很容易危机病人的生命,因此,一旦发生胃穿孔需立即进行手术治疗[2]。本文选择我院2008年11月至2011年11月以来于我院进行治疗的胃穿孔患者64例,观察不同因素导致的胃穿孔患者的临床手术治疗效果,为今后对于各种原因导致的胃穿孔的手术治疗提供一定的临床资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年11月至2011年11月以来与我院进行治疗的胃穿孔患者64例,年龄在0～66岁之间,平均年龄为(36.7±18.6)岁。64例患者中,胃溃疡导致的胃穿孔患者14例,年龄在36～64岁之间,平均年龄(45.6±11.5)岁;26例为食管癌术后胸胃穿孔,年龄在45～66岁;24例为外伤性胃穿孔,年龄在18～36岁之间。

1.2 临床表现

不同因素导致胃穿孔临床表现存在较大差异,其中,胃溃疡导致的胃穿孔主要临床症状为剧烈疼痛、大汗淋漓、烦躁不安、呕吐物有血丝和血液;食管癌术后胸胃穿孔的主要临床表现为胸闷、胸痛、心跳加快,胸腔抽出黄色黏稠脓液;外伤性胃穿孔主要临床表现为胃底部、胃体部以及胃窦部出现穿孔,同时,外伤心胃穿孔患者合并其他脏器损伤。

1.3 手术方法

根据患者不同的发病原因分别进行手术,其中,14例胃溃……