马以兵

(广东省广州市番禺区钟村医院 广州 511495)

小儿毛细支气管炎为临床常见急性下呼吸道感染性疾病,病变在75～300um的毛细支气管、肺泡及其间质。多数发病于冬季和初春,可有小的流行。发病年龄多为2岁以下的婴幼儿,80%以上病例在1岁以内。呼吸道合胞病毒(RSV)最常见,也可由腺病毒、副流感病毒、流感病毒、鼻病毒等引起。病理学改变的机理包括:病毒直接引起的呼吸道黏膜上皮损伤和病毒间接引起的免疫病理损伤。临床表现为毛细支气管阻塞,分泌物排出困难,发作性喘憋、呼气性喘鸣、发热、肺气肿,严重时出现呼吸困难、呼吸衰竭,直接影响到患儿的生命安全,目前对小儿毛细支气管炎的临床治疗尚无特效手段。雾化吸入对扩张气道、舒张中、小气道平滑肌、促进呼吸道内黏稠分泌物排出的功能,迅速控制气道炎症有较好效果。笔者选取我院2011年1～12月间毛细支气管炎患儿共98例行临床观察,旨在探讨沙丁胺醇和爱全乐联合布地奈德雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选患儿男58例,女40例;年龄最小1个月,最大2周岁,平均(6.3±4.2)个月。小儿毛细支气管炎诊断标准参照全国小儿肺炎防治方案的相关标准,排除心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,排除有支气管异物、先天性心脏病、结核感染等疾病患儿,排除有严重营养不良患儿。将所有入选患儿随机分为研究组50例和对照组48例,2组患儿性别、年龄、临床表现等无显著差异(P>0.05),具有可比性。