陈旭霞 谢华 史婉芳 李继春

（江苏省金坛市人民医院骨二科，江苏 金坛213200）

封闭负压吸引系统联合应用胰岛素治疗慢性溃疡的护理

陈旭霞 谢华 史婉芳 李继春

（江苏省金坛市人民医院骨二科，江苏 金坛213200）

目的 观察封闭式负压引流技术（VSD）联合应用胰岛素治疗慢性溃疡的护理。方法 采用封闭式负压引流系统联合应用胰岛素治疗慢性溃疡12例，观察创面的护理情况。结果12例患者中，显效10例，有效2例，经手术后创面全部愈合。监测八段血糖值无明显变化，无一例低血糖反应发生。手术前患者创面培养均无细菌生长。结论VSD加注胰岛素治疗慢性溃疡是一种可行的治疗方法，其护理方便，疗效显著。

封闭式负压引流 胰岛素 溃疡 护理

Closed suction drainage Insulin Ulcer Nurising

慢性溃疡一直是临床护理工作的难题，一般治疗方法为换药，创面湿敷胰岛素、高糖等，可促进伤口生长，效果良好。但这些方法都有需频繁换药，创面生长时间长，护理工作繁重等缺点［1］。近年来，封闭式负压引流技术（VSD）应用于大面积创面的治疗，其治疗时间短，效果好，护理方便［2－3］。我科从2008年起应用VSD联合应用胰岛素治疗慢性溃疡患者，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组12例，男7例，女5例，年龄16～72岁，平均年龄43岁。溃疡创面形成时间为5～52 d，平均28.5 d，溃疡缺损面积为3.0 cm×4.0 cm～15.0 cm×26.0 cm，平均 （9.0 cm×15.0）cm。根据国内溃疡分期，Ⅲ期4例，Ⅳ期8例。致病原因为压力性溃疡6例、糖尿病足3例、下肢静脉性溃疡2例、术后切口感染1例。入院后创面分泌物细菌培养均阳性。排除恶性肿瘤、采用免疫抑制剂或长期激素治疗患者。……