陈 静 王甲汉

近年来随着我国高校不断扩招和毕业生就业形势日趋严峻，选择继续攻读研究生人数逐年增加，其中尤以医学类研究生最为明显，一名导师同时指导数十名研究生的现象已颇为普遍。临床研究生教育旨在全面提高学生科研能力和临床水平，其中临床工作能力必须在临床实践中学习、掌握、积累，足够的临床实践时间、良好的实践质量对培养一名合格的临床研究生至关重要。但现阶段因为研究生人数的成倍增加、指导教师的人数有限、临床教学资源的缺乏，尤其社会医患关系的紧张、医师执业法的贯彻，都在客观上、主观上导致研究生临床实践的许多不足。本文就烧伤整形研究生教育方面做一总结，在分析不足的同时寻找相应的对策。

一、现阶段烧伤整形外科的形势特点［1］

随着国民素质的提高和法律法规的完善，患者在医疗过程中希望并可以享有充分的知情权和选择权。另外，医学模式也由以前的生物医学模式向生物－心理－社会医学模式转变，医生不仅要治疗病人的生理疾病，同时要注意病人的心理，提高病人的生活质量。还有，近年循证医学概念的出现，正在挑战长久以来的经验医学模式。这些新形势特点在烧伤整形外科领域表现尤为突出。首先，严重烧伤的医疗费用昂贵，治愈后可能长期生活不能自理和容貌毁损，这些在治疗前都必须与患者家属交代清楚，否则易出现逃费、纠纷等后果。而美容手术更是医疗纠纷高发区，因为美的标准因人而异，医患双方在手术效果的判断上易发生分歧。……