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慢性阻塞性肺疾病是加速的肺老化疾病

2012-12-09何伊里综述何志义审校

医学综述 2012年13期
关键词:氧化应激

何伊里(综述),何志义(审校)

(广西医科大学,南宁 530021)

慢性阻塞性肺疾病是加速的肺老化疾病

何伊里△(综述),何志义※(审校)

(广西医科大学,南宁 530021)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以在小呼吸道和肺实质中渐进性的炎性反应以及不完全可逆性气流受限为特征的疾病。从病理方面看,它导致了呼吸道壁结构重构、管腔狭窄,引起气流受限等功能改变。肺部的老化则是一个必然的不可逆转的漫长的渐进的过程,从生理方面看,人体发育至25~30岁成熟,此后开始衰退,最终也导致呼吸道结构的改变和功能的破坏。COPD与肺老化殊途同归。而由于炎性反应等原因,COPD的过程可以看作是加速的肺老化过程。

慢性阻塞性肺疾病;炎性反应;肺老化;加速

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种肺部慢性呼吸道炎症性疾病,在各级支气管壁有各种炎性细胞浸润,炎症导致呼吸道壁的损伤和修复过程反复循环发生,这种炎症特征导致呼吸道壁结构重塑、管腔狭窄,从而引起气流受限。而老化被定义为内稳态的进行性衰退,发生在生命中完整的生殖阶段之后,导致疾病风险的进行性增加或死亡[1]。氧化/抗氧化失衡、肺部炎症是COPD的重要发病机制,而老化中的“非程序性老化”来源于DNA被氧化应激压力破坏而器官对其修复失败[1],可以看出 COPD 导致了肺部的“非程序性老化”。亦有越来越多的证据说明在慢性炎症性疾病和老化之间有密切的联系[1]。COPD的肺部的功能进行性恶化和肺部炎症增加,伴随着结构的改变,这些都被描述成老年肺气肿。……

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