急性运动轴索性神经病患者的临床特点与预后
2012-12-09韩文红任爱兵
王 英,韩文红,任爱兵
(人民解放军第252医院神经内科,河北保定 071000)
急性运动轴索性神经病患者的临床特点与预后
王 英※,韩文红,任爱兵
(人民解放军第252医院神经内科,河北保定 071000)
目的分析急性运动轴索性神经病患者的临床特点与预后。方法对我院收治的36例急性运动轴索性神经病患者的前驱感染、临床表现、治疗与预后等临床资料进行回顾性分析;总结急性运动轴索性神经病患者的前驱感染,病情高峰时神经功能损害评分,出院时神经系统损害恢复评分。结果急性运动轴索性神经病患者中多见以腹泻为前驱感染者,易出现呼吸肌麻痹,其病情重、进展快、预后差。结论根据患者前驱感染、临床表现、电生理及脑脊液检查等进行急性运动轴索性神经病早期诊断,并尽早给予用丙种球蛋白等综合性治疗是影响预后的关键。
格林-巴利综合征;急性运动轴索性神经病;临床表现;预后
格林-巴利综合征(Guillian-Barre syndrome,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘、小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。本研究旨在分析探讨急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)患者的前驱感染,首发症状、临床表现、治疗与预后的关系。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我院2009年9月至2011年9月共收治GBS患者78例,其中AMAN患者36例,男21例,女15 例,年龄 14~70岁,平均(44.6±8.7)岁。均符合中华神经精神病杂志编委会1993年制订的GBS诊断标准。排除标准:显著持久的不对称性肢体肌无力,膀胱或直肠功能障碍为首发症状,或持久的膀胱和直肠功能障碍,脑脊液单核细胞数超过50×106/L,脑脊液出现分叶核白细胞,存在明显的感觉障碍平面[1]。……
