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治疗性低温疗法在心肺脑复苏中的研究进展

2012-12-09李大亮综述唐国生审校

医学综述 2012年13期
关键词:研究

李大亮(综述),唐国生(审校)

(贺州广济医院重症医学科,广西贺州 542800)

治疗性低温疗法在心肺脑复苏中的研究进展

李大亮※(综述),唐国生(审校)

(贺州广济医院重症医学科,广西贺州 542800)

心脏骤停的心肺复苏成功率已有了很大提高,然而其脑复苏效果仍很差。因此,脑保护在心肺脑复苏中的意义重大。针对脑复苏方面的治疗方法包括亚低温治疗、溶栓治疗、特殊灌液治疗和抗凋亡药物治疗等,迄今为止,唯一得到随机对照临床试验证据有力支持的治疗措施是治疗性低温疗法。治疗性低温疗法虽经过大量的研究已经在很多方面达成了共识,然而还有很多细节问题需进一步研究和完善。现对治疗性低温疗法在心肺脑复苏中脑保护机制,降温时机,降温方法,降温目标等临床应用及并发症的研究进展进行综述。

心脏骤停;脑保护;治疗性低温疗法

现代心肺复苏术已经倡导了约半个世纪,经过多年的研究已经取得了一系列进展,心脏骤停患者心肺复苏抢救成功率有了明显提高。有资料显示[1],北美洲每年有50万人接受心肺复苏,虽然有20%~50%的患者能够恢复自主循环,但仅有2%~15%自主循环恢复的患者能够成活出院。有40%~50%的幸存者存在永久性的认知功能障碍[2],如何提高脑复苏成功率,恢复完整的脑功能就成了心肺复苏术研究的新热点。世界各国学者针对脑复苏方面做了许多治疗研究,包括亚低温治疗、溶栓治疗、特殊灌液治疗和抗凋亡药物治疗等[3-4]。……

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