范志雄，谢和辉(.第二军医大学研究生管理大队临床十队，上海 00433;.第二军医大学药学院药理学教研室，上海 00433)

抑郁症的药物治疗进展

范志雄1，谢和辉2(1.第二军医大学研究生管理大队临床十队，上海 200433;2.第二军医大学药学院药理学教研室，上海 200433)

抑郁症是一种常见的精神疾病，其发病率在不断上升，而且难以治愈。目前抑郁症的治疗药物主要包括:三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂和可逆性选择性单胺氧化酶抑制药、选择性5-HT再摄取抑制剂、选择性NE再摄取抑制剂、5-HT及NA再摄取抑制药、NA及DA再摄取抑制药等。本文就抗抑郁药及特殊情况下抑郁症的药物治疗进展作一综述。

抑郁症;抗抑郁药;脑卒中;心力衰竭;妊娠期抑郁

抑郁症(depression)是一种发病率高且易被忽略的精神疾病，以悲伤、绝望和沮丧等情绪表现并伴有睡眠障碍、交往恐惧等为特征，严重者常有自杀倾向。目前，抑郁症在世界十大疾病中排名第四，据WHO预测，到2020年将成为仅次于心脏病的第二大疾病［1］。并且抑郁症患者在抑郁症期间会出现频繁自杀和频繁入院治疗［2］。同时在很多疾病情况下容易合并抑郁，其治疗方法多样且各有利弊，现就抗抑郁药及特殊情况下抑郁症的药物治疗进展做一综述。

1 抗抑郁药

在抗抑郁的治疗研究中，药物治疗占有举足轻重的作用，对于轻型抑郁症患者，一般推荐使用心理治疗，但对于中到重度的抑郁症则首选药物治疗，并联合应用心理治疗。除了经典的三环……