陈万军

（重庆市丰都县人民医院放射科，重庆 408200）

1 引言

颅内动脉瘤是指颅内动脉局限性的异常扩张，血管壁的先天缺陷、动脉粥样硬化、高血压及其它外伤性因素均可导致颅内动脉瘤的发生［1］。一般认为颅内动脉瘤的发生率为2%-5%，其中以中年人相对高发，青年发生率则偏低。随着医学技术的发展，16层CT使CTA技术得到全面提高，不仅大大缩短了扫描和后处理的时间，而且拥有更高的时间分辨率和空间分辨率，较好显示病变与临近组织结构的空间关系，以此提供更为直观和全面的二维和三维图像，因而为颅内动脉瘤的早期发现、准确诊断诊断做出了很大的贡献［2］。本文为此具体探讨了CTA在诊断颅内动脉瘤的应用效果。

2 资料与方法

2.1 临床资料

选择2009年2月到2011年12月收治的颅内动脉瘤患者40例，都经过病理诊断，其中男26例，女14例。年龄9-67岁，平均48.3岁。入院时按Hunt-Hess分级：I级10例，II级18例，Ⅲ级10例，Ⅳ级2例。

2.2 诊断方法

本文CTA使用TOSHIBA16层ActivionCT。先常规作全脑扫描，经肘静脉单相团注非离子型对比剂（碘佛醇320mg/ml），剂量为70ml，注射流率4ml/s。 延迟时间由Smart Prep软件确定，选取一侧颈内动脉主干作为监控血管，触发阈值120HU，到达阈值后手动触发扫描。 扫描参数为：DFOV：25cm，120kV，240mA，矩阵：512×512，准直32×1.0mm，球管旋转一圈0.4s，床移动距离为48.42cm，图像重建采用标准算法重建。图像重建层厚为1mm，层间距为0.3mm，并传送到工作站行后处理。

2.3 统计分析

采用秩和检验，相关统计学软件采用SPSS17.0，P<0.05代表有显著性差异。

3 结果

3.1 颅内动脉瘤状况

本组研究中将颅内动脉瘤的形态分为4种：囊状动脉瘤，梭形动脉瘤，不规则状动脉瘤，粟粒状动脉瘤。……