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肺癌生物治疗的研究现状及进展

2012-12-08汪治宇刘荣凤

药品评价 2012年18期
关键词:肺癌

汪治宇 刘荣凤 李 幸

1 河北医科大学第四医院生物治疗科;2 河北医科大学第四医院肿瘤内科 河北省肿瘤内科诊疗中心

肺癌的发病率高居恶性肿瘤之首,是恶性肿瘤病死率中增长最快,危害最大的之一。尽管近年来的化疗药物层出不穷,但疗效方面仍然处于难以突破的平台期[1,2]。近年来肿瘤生物疗法作为辅助疗法,可消除患者体内残存的肿瘤细胞,针对肺癌发病机制的基因治疗,有望改善患者的生存质量和预后,为肺癌的临床治疗开辟了新途径。

1 过继免疫治疗

肿瘤过继免疫治疗(adoptivecelluarimmunotherapy,ACI) 是指通过向肿瘤患者输注具有抗肿瘤活性的免疫细胞,直接杀伤或激发机体免疫反应杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的[3]。

它包括非特异性激活和特异性激活的效应细胞,前者是采用非特异性刺激因子(IL-2、干扰素)刺激前体效应细胞,使其活化为具有抗肿瘤活性的效应细胞,如淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)、细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced kill cells,CIK);特异性激活的效应细胞是指采用肿瘤抗原作刺激物所诱导的抗肿瘤效应细胞,如树突状细胞(DC),细胞毒T淋巴细胞(CD8细胞)等。其中CIK是应用最广的一种,它是非MHC限制细胞毒性淋巴细胞,主要效应细胞是高度增生的CD3+和CD56+双阳性表型T细胞,兼具有T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性和NK细胞的非限制性杀瘤优点。CIK细胞是由多种细胞因子(IL-1、IL-2、IFN-γ和CD3单抗)与非贴壁外周血单个核细胞孵育产生,与LAK细胞等免疫效应细胞相比,CIK细胞具有以下特点:①增殖速度快,可在体外大量培养;……

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