生血宝合剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察
2012-12-07王文焕
华北理工大学学报(医学版) 2012年2期
闫 艳 王文焕 王 智
(内蒙古自治区巴彦淖尔市医院血液科 内蒙古巴彦淖尔 015000)
再生障碍性贫血是骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病,可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫[1]所导致。再生障碍性贫血表现为贫血、出血、感染,严重者出现致命的出血,尤其是颅内出血及感染。现将2007~2010年我院收治的20例再生障碍性贫血疗效分析回顾如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 20例再生障碍性贫血患者均表现为贫血,网织红细胞、白细胞减低,骨髓增生明显减低,非造血细胞增多,不伴有其他疾病,符合再生障碍性贫血诊断标准。所有病例分为观察组12例,男4例,女8例,年龄40~50岁4例,15~20岁4例,15岁以下4例;对照组8例,男2例,女6例,年龄40~50岁2例,10~15岁6例;观察组治疗前血红蛋白45~65g/L;对照组治疗前血红蛋白45~65g/L。一般资料经处理均无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法 入院后对照组给予常规治疗(单用环孢素A),必要时输血;观察组在此基础上给予生血宝合剂15mL,3次/日,口服。比较两组方案在治疗2.5~3年血红蛋白的恢复情况并观察血小板及白细胞。
1.3 疗效评价 有效:治疗2.5年患者,血红蛋白稳定于70~80g/L,不输血0.5年以上。缓解:口服环孢素A及生血宝合剂治疗1.5年以上患者,血红蛋白稳定于90~100g/L。不输血半年以上。无效:治疗1.5年患者中,血红蛋白有所上升但达到有效标准,或血红蛋白未上升[2]。……
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