【作 者】朱胜军

义乌市中心医院设备科，浙江，义乌，322000

0 引言

高值医用耗材具有医疗安全风险高、价格高，根据物价部门规定可以收费等特点。随着医院新技术引进、新项目开展和新材料的应用，高值医用耗材占卫生材料支出比重越来越大，且大部分属一次性植入人体材料。骨科钢板断裂，介入支架脱落等医疗安全事故时有发生，是食品药品监督管理局医疗器械不良事件重点监测内容之一。在法律知识普及、患者保护意识增强和医患纠纷不断发生的今天，医院加强对高值医用耗材管理的力度，规范高值医用材料采购与使用，可以有效控制医院卫生材料成本，减少每百元医疗收入所耗卫生材料的比例（医院等级评审指标之一），减少医疗事故的发生，提高医院的两个效益。

1 医院高值医用耗材管理现状及存在问题

1.1 在现场使用时，无需临时选择规格型号的高值医用耗材

如止血防粘连类、介入类导管导丝和吻合器等高值医用耗材，具有多个科室使用，与其他高值医用耗材价格比较相对便宜，但用量相对较大，供货商批量发货等特点，使用总金额约占整个高值医用耗材的15%左右。医院对它们的基本管理流程是：临床使用科室定期向耗材管理部门申请→供货商发货至耗材管理部门，耗材管理部门在设备物资管理系统入库→使用科室领取，耗材管理部门在设备物资管理系统出库→临床使用科室使用后，在住院收费系统（HIS）中计费。这种简单的管理手段，已不能满足现代化医院信息管理的要求，存在许多不足与管理漏洞。……