三维适形放疗同步服卡培卡滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应观察
2012-12-01王红旗
王红旗
直肠癌是一种临床上的恶性肿瘤病症,在治疗的过程中很容易复发,主要的治疗方法就是手术切除联合放疗治疗,但这种常规的治疗方法其治疗中的复发较多,且患者治疗后的检查状况容易出现异常,本次研究中使用放疗联合卡培卡滨进行治疗,观察其治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究选取2009年全年我院收治的128例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌手术患者,其中男性患者76例,女性52例,年龄28~78岁,所有的患者均经常病理检查,确诊患者的症状为Ⅱ、Ⅲ期直肠癌,患者均进行手术切除治疗,治疗完成后住院治疗。在治疗中对患者同步进行相关监护,患者中的肿瘤病灶没有发生明显转移,患者的血常规、肝肾功能、血糖和心电图检查正常,其KPS评分均在70分以上。
1.2 治疗方法 在治疗的过程中,将128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,患者的年龄、性别及病史等情况没有明显的差异,在治疗过程中,对照组患者使用三维适形放疗进行治疗,用负压带固定体位,用螺旋CT连续扫描盆腔(层厚为3 mm)定位,在CT重建图像上勾画肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV),通过剂量体积直方图(DVH)进行治疗计划优化,95%的等剂量曲线包绕PTV,50%的膀胱照射剂量小于50 gY,照射50 gY的股骨头体积小于5%,50%的小肠照射剂量小于15~20 gY。治疗组患者在对照组患者的治疗基础之上使用卡培卡滨进行口服治疗,使用方法为1250 mgm,分二次饭后半小时服用,连续使用2周,停用1周后再次进行1周使用,完成后为1个疗程[1]。
1.3 评价标准 研究过程中根据患者的治疗结果进行检测评价,其标准按照国际实体肿瘤标准为准,病灶消除4周围完全缓解,缩小50%以上为部分缓解,肿瘤缩小50%以下为无变化。……
