乔小燕 邓晓明 张爱萍宋国平 宫临征 蔡焦生

（1.河南省焦作市第二人民医院，454001 2.郑州大学第一附属医院）

化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，其最常见的毒副作用是骨髓抑制，造成白细胞数量减少，往往影响化疗的正常进行，并使病人易于合并严重感染而导致治疗失败。我科近年来应用自拟升白方治疗化疗后白细胞减少症，取得了肯定的疗效，现报道如下。

一般资料

40例恶性肿瘤患者（包括肺癌11例，肝癌10例，胃癌8例，乳腺癌6例，卵巢癌5例），男性18例，女性22例；年龄35～70岁。均病理确诊，接受规范的联合化疗。化疗后血常规白细胞计数（连续2次）均低于4.0×109／L。心肝肾及骨髓功能正常；预计生存期≥3个月。

排除怀疑或确诊发生骨转移；有输血史；有活动性出血；治疗前或治疗过程中因白细胞＜2.0×109／L，需要使用重组人粒细胞集落刺激因子；孕妇和哺乳期妇女者。将入选的40例患者随机分为治疗组和对照组，两组临床资料具可比性（P＞0.05）。

纳入标准：按《中国常见恶性肿瘤诊断规范》［1］的标准，经病理学或细胞学确诊，并经影像学证实为恶性肿瘤；化疗后外周血白细胞＞2.0×109／L，但＜4.0×109／L；中性粒细胞＞0.5×109／L，但＜2.0×109／L。

治疗方法

治疗组：服用升白方，每日1剂，早晚分服。方药：党参20g，黄芪20g，白术30g，当归15g，熟地黄20g，枸杞子30g，补骨脂15g，鸡血藤20g，木香9g，甘草6g。

对照组：予鲨肝醇每次50mg，利血生20mg，每日3次，口服。

治疗结果

疗效评定标准［2］：显效：治疗后白细胞总数＞4×109／L，并在疗程中能维持疗效，直至停药后1周临床症状明显改善或消失；有效：治疗后白细胞总数＜4×109／L，但比治疗前上升（0.5～1.0）×109／L，并在疗程中能维持疗效直至停药后1周，临床症状有好转；……