唐三辉

湖南省马王堆医院，湖南长沙 410086

神经根型颈椎病的中医辨证施护

唐三辉

湖南省马王堆医院，湖南长沙 410086

目的 探讨中医辩证施护对神经根型颈椎病患者的效果。 方法 选取本院收治的80例神经根型颈椎病患者，所有患者均经临床诊断为神经根型颈椎病。将80例患者随机分为两组，观察组44例，对照组36例，观察组患者给予中医辩证护理，对照组患者给予常规护理，对两组患者的护理情况进行跟踪观察，并记录所得数据。 结果 经过护理，两组患者的病情均有一定程度的改善，观察组的总有效率为90.9%，对照组的总有效率为77.8%。 结论 在治疗神经根型颈椎病疾病时，给予患者中医辩证施护的效果非常显著，可以有效促进患者病情的改善，提高患者的生活质量，值得在临床推广应用。

神经根型颈椎病；中医辩证施护；效果；并发症

神经根型颈椎病主要是指颈椎间盘关节出现增生、肥大现象，对神经根形成刺激或压迫，从而导致患者出现神经功能障碍，严重影响到患者的日常生活和工作，制约了其生活质量的提高[1-2]。现选取本院收治的80例神经根型颈椎病患者，对其在治疗过程中采用中医辩证施护的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年11月～2012年7月收治的80例神经根型颈椎病患者，其中，男性40例，年龄35～71岁，女性40例，年龄38～79岁，所有患者均经临床诊断为神经根型颈椎病，其主要的临床表现为头、肩、颈部位出现麻木、肿胀、疼痛。将80例患者随机分为两组，观察组44例，对照组36例，两组患者在年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，首先针对患者的并发症及不良反应进行对症护理，以保证患者的生命体征维持在稳定状态。然后再对患者进行适当的饮食调整、心理护理、功能训练等护理，以有效促进患者病情的康复。观察组患者则给予中医辩证施护：

1.2.1 肝肾不足的护理 如果患者属于肝肾不足型，则会出现头痛眩晕、肢体麻木、耳聋耳鸣等症状，需要对其进行补肾强筋、通络活血的治疗。在治疗过程中，医护人员应当尽量为患者提供安静、通风的病房，对于失眠的患者，医护人员要指导患者轻揉穴位或者是服用热牛奶，在饮食上则要多食用一些补肝肾的食物，如猪肾、芝麻、黑豆等，在患者的用药过程中，医护人员要调整药剂温度，尽量温服，以起到通络活血、补肾强筋的作用[3]。

1.2.2 痰湿阻络的护理 由于痰湿阻络导致出现颈椎病的患者，其主要的症状有四肢麻木、颈肩疼痛、舌头暗红、恶心呕吐等，在治疗此种疾病时，应当以通络祛湿、清热化痰为主[4]。在治疗过程中，患者应当保持乐观的情绪，尽量避免刺激，日常生活和工作要有规律。在饮食上，医护人员要指导患者调整饮食，严禁生冷、辛辣食物，多食清淡食物，同时要多吃水果和新鲜蔬菜。对于出现肢体麻木的患者，医护人员应当协助患者进行轻微的活动，锻炼肢体功能，以防止肌肉萎缩[5]。在服药过程中，要尽量温服汤药，以保证达到清热祛湿、化痰通络的作用。

1.2.3 气血两虚的护理 以气血两虚为体征的患者，其主要的症状表现为面色苍白、肢体麻木、头晕目眩，需要对其进行活血通络、补血通气治疗。在治疗过程中，患者要注意休息，不能过于操劳，在饮食上应当多食用一些补血通气的食物，如鱼肉、莲子汤等[6]，要严禁生冷、辛辣食物，医护人员要指导患者调整饮食，以补充充足的营养，满足机体新陈代谢的需要。在服药过程中，应当温服药剂，以达到疏通经络、补血通气的作用[7]。

对两组患者的护理情况进行跟踪观察，并记录所得数据。

1.3 疗效判定标准

显效：症状和体征明显消失，对正常的生活和工作影响较小，生活质量显著提高。有效：症状和体征有所消失，对正常的生活和工作有一定的影响，生活质量有所提高。无效：症状和体征无消失，对正常的生活和工作影响较大，生活质量没有改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 10.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者在治疗过程中实行一系列的护理，其病情均得到了较大程度的改善，其中，观察组的总有效率为90.9%，对照组的总有效率为77.8%。观察组的护理效果要显著优于对照组的护理效果，见表1。

3 讨论

神经根型颈椎病是临床上较为常见的一种疾病，而且发病率较高，给人们造成了较大的困扰，因此，在治疗此种疾病时，临床医生应当对患者进行及时的诊断和治疗，以促进患者病情的改善，提高患者的生活质量。

表1 两组患者的疗效比较[n（%）]

由于神经根型颈椎病的发病因素较多，而且病理复杂，在治疗过程中容易出现并发症，因此需要对患者进行有效的护理，以降低并发症的发生率[8]。采用中医辩证施护的效果较为显著，对于改善患者的病情起到了较大的作用，因此，值得在临床推广应用。

[1]李茹，徐瑞瑞，施云清，等.护理干预对神经根型颈椎病患者康复的影响[J].中华全科医学，2010，08（8）：437-438.

[2] 牛拥军.神经根型颈椎病治疗56例[J].中国医药导报，2006，3（29）：53.

[3]连宝领，朱鼎成.推拿结合膏摩治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].上海中医药杂志，2009，63（4）：26-27.

[4]方向明.改良推拿手法治疗神经根型颈椎病85例的临床观察 [J].北京中医药，2009，85（5）：84-85.

[5]陈翠竹.中医辨证施护对神经根型颈椎病患者康复的影响[J].当代护士（专科版），2011，1（12）：269-270.

[6]陈可，黄培.针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理体会[J].中国中医急症，2011，20（6）：526-527.

[7]杨萍.70例神经根型颈椎病患者的辨证施护[J].中华现代护理杂志，2009，15（24）：478-479.

[8]王长安.葛羌活络效灵丹配合推拿治疗神经根型颈椎病28例 [J].云南中医中药杂志，2011，85（7）：96-97.

Traditional chinese medicine dialectical nursing of nerve root type cervical spondylosis

TANG Sanhui
Mawangdui Hospital of Hu'nan Province,Changsha 410086,China

ObjectiveTo investigate the effect of Traditional Chinese Medicin(TCM)dialectical nursing for the nerve root type cervical spondylosis.MethodsEighty cases of patients who were diagnosed with nerve root type cervical spondylosis in our hospital were selected and divided into two groups randomly,with 44 cases in observation group and 36 cases in control group，observation group was given TCM dialectical nursing,and control group were given conventional nursing,the nursing situation of the two groups of patients was followed up and recorded.ResultsAfter nursing,the condition of the two groups of patients have some degree of improvement.The total effective rate of observation group was 90.9%,and that of control group was 77.8%.ConclusionIn the treatment of nerve root type cervical spondylosis,the effect of the chinese medicine dialectical nursing is very significant,it can improve the symptoms effectively,and improve the life quality of patients,so it is worthy of clinical application.

Nerve root type cervical spondylosis;Traditional Chinese Medicine dialectical nursing;Effect;Complication

R47

A

1674-4721（2012）11（b）-0157-02

2012-07-20 本文编辑：袁 成）