字锦珍

(云南省大理市第一人民医院 云南大理 671000)

肩周炎的发生是由于肩关节周围软组织病变,而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。肩周炎又叫“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”,发病年龄大多在40岁以上,目前已呈现年轻化趋势。由于初起症状轻微,易被患者忽视而未及时治疗,待到症状明显时肩关节周围组织已广泛粘连,从而使疾病难以治愈[1]。笔者自2002年以来采用温针推拿拔罐联合治疗肩周炎患者100例,效果满意,并分别与温针拔罐治疗的100例、推拿拔罐治疗的100例进行对照观察,现报道如下。

1 临床资料

将本院门诊部300例肩周炎患者随机分为温针拔罐组、推拿拔罐组、温针推拿拔罐组各100例。温针拔罐组100例中,男21例,女29例；年龄最大58岁,最小41岁,平均5岁；病程最长1年,最短15d,平均6.15个月。推拿拔罐组100例中,男22例,女28例；年龄最大60岁,最小45岁,平均52.5岁；病程最长1年,最短1个月,平均6.5个月。温针推拿拔罐组100例中,男24例,女26例；年龄最大56岁,最小41岁,平均51.2岁；病程最长11个月,最短20d,平均6.2个月。3组性别、年龄、病程、病情等资料经统计学处理均无显著性差异(p＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 温针治疗

取穴:肩部阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、臑会、阳陵泉、外关、合谷。操作:患者侧卧位,常规消毒,用0.25mm×40mm毫针刺入腧穴,得气后取1.5cm长艾条段置于针柄,行温针。待艾燃尽,针柄冷却后出针。如果艾火温度太高,可用薄纸板套在针身垫在皮肤上,预防皮肤灼伤或起泡。隔d1次,5次为1疗程。

2.2 推拿治疗

(1)放松手法:肩部滚法5～l0min,拿揉肩关节3～5min；(2)松解手法:点压阿是穴、风池、肩井、秉风、肩髃、肩髎、天宗、肩贞、曲池、手三里、合谷等穴,每穴点压30s,弹拨粘连部位或痛点3～5min；……