陈剑明 张声生 吴震宇

1.北京中医药大学 (北京，100029) 2.首都医科大学附属北京中医医院

非酒精性脂肪性肝病 (nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)是一种无过量饮酒史的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征，已经成为消化、内分泌、心血管、遗传、营养多学科共同关注的重要问题。目前NAFLD在全球普通人群中患病率约为20%～30%，且有逐渐增高的趋势［1］。随着我国生活水平的提高、生活习惯与饮食结构的改变，NAFLD发病率亦呈逐渐上升趋势。西医对于NAFLD的治疗以生活方式的干预 (包括节食和锻炼)为主，最近研究显示二甲双胍、噻唑烷二酮类等改善胰岛素抵抗药物、维生素A、C、E，乙酰半胱氨酸等抗氧化剂，他汀类降脂药等具有一定改善肝脏脂肪变作用，但或因药物的肝毒性，或因疗效尚不肯定，均不能有效防止NALFD的发展，临床尚未普遍应用［2，3］。中医药对本病的治疗有一定的优势与经验，但目前中医领域对本病的辨证认识缺乏统一的见解，影响了中医药治疗的深入研究与临床疗效的提高。本研究在遵循循证医学原则下，拟通过文献整理对NALFD的证候进行分析，总结其常见证候及证候要素的分布规律，以期为临床治疗提供一定的理论基础。

1 资料与方法

1.1 资料来源 对1979年-2011年《中国学术期刊全文数据库》(CJFD)、《中国生物医学文献数据库》(CBM disk)、《中文科技期刊数据库 (全文版)》所收录的涉及非酒精性脂肪肝中医症状的文献 (包括文献研究和临床研究)，以及未发表的相关研究生论文进行检索。

1.2 文献检……