马政权

西安市第九医院呼吸内科，陕西西安 710052

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原学及耐药分析

马政权

西安市第九医院呼吸内科，陕西西安 710052

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 （COPD）急性加重期患者病原学及其耐药性特点。 方法 将我院收治的COPD急性加重期患者128例进行肺功能测定、痰细菌培养、细菌药物敏感试验，根据肺功能将患者分为Ⅰ组（FEV1≥50%预测值）、Ⅱ组（30%预测值＜FEV1＜50%预测值）、Ⅲ组（FEV1≤30%预测值），分析不同肺功能患者病原学特点和细菌耐药性。 结果128例患者中痰菌定量培养阳性患者96例，阳性率为75.0%，共培养阳性菌105株，其中，革兰阴性菌：铜绿假单胞菌28株（26.7%），大肠埃希菌24株（22.9%），鲍氏不动杆菌15株（14.3%）；革兰阳性菌：金黄色葡萄球菌11株（10.5%），表皮葡萄球菌5株（4.8%），肺炎链球菌5株（4.8%）；另外白假丝酵母菌7株（6.7%）。部分致病菌呈多重耐药。Ⅰ组患者以痰培养阴性为主，Ⅲ组患者以革兰阳性菌、不动杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主，各组患者病原学分布差异有统计学意义 （P＜0.05）。 结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌感染种类与患者肺功能有一定关系，患者肺功能越差，耐药菌分离率越高，对该类患者应进行细菌培养和药敏试验，应用敏感抗生素治疗。

慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；病原学；耐药分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人呼吸系统的常见病与多发病，一旦患病，肺功能呈慢性不可逆性减退[1]，严重影响患者生活质量。COPD患者在慢性过程中，可以出现原有疾病急性加重情况，并可引发严重的并发症，增加了治疗的难度和患者的病死率。……