常 娜

河南大学淮河医院神经内科，河南开封 475000

AT亚型脑梗死患者脑动脉狭窄与血清同型半胱氨酸浓度的关系

常 娜

河南大学淮河医院神经内科，河南开封 475000

目的 研究动脉粥样硬化性型（atherothrombosis，AT）急性脑梗死患者血同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与颈动脉斑块及脑动脉狭窄之间的关系。 方法从2009年1月～2011年5月在我院神经内科住院的脑梗死患者中选出符合改良TOAST分型中AT型的急性脑梗死患者120例，颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉颅外段血管狭窄程度和斑块情况，应用3.0 MRI仪器检测颅内段血管狭窄情况，同时测定血清Hcy水平，将其分为高同型半胱氨酸组（A组）和正常同型半胱氨酸组（B组）。 结果A组患者颈动脉斑块检出率及不稳定斑块发生率均明显高B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；Hcy水平与颈动脉斑块数量呈显著正相关性（P＜0.05）。A组颅外段及颅内段血管狭窄率均高于B组，其中轻、中度血管狭窄率A组低于B组，但重度狭窄率A组显著高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 血Hcy水平与AT亚型急性脑梗死相关，并且随着Hcy值增高颈动脉斑块形成增多，脑动脉狭窄发生率增高且狭窄程度也随之增高。

同型半胱氨酸；脑梗死；颈动脉粥样硬化

Mc Cully在20世纪60年代末通过病理研究发现，高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期就可以出现全身动脉粥样硬化和血栓形成之后，他又在动物模型的研究中得到高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症会引起相似的血管损害的结论。20世纪80年代有学者提出，高Hcy血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。……