王远明 杜惠容 陈 恒 张 辉

四川省资中资州医院儿科，四川资中 641200

16S rRNA基因检测对新生儿败血症诊断价值的Meta分析

王远明 杜惠容 陈 恒 张 辉

四川省资中资州医院儿科，四川资中 641200

目的16S rRNA基因检测是诊断新生儿败血症的方法之一，但是尚无研究综合评价其诊断价值，本研究拟系统评价16S rRNA基因检测在新生儿败血症中的诊断价值。 方法 在Cochrane图书馆、Medline、Embase、Science Direct、中国期刊全文数据库、万方、维普等数据库中查找利用16S rRNA基因检测诊断新生儿败血症的文献。QUADAS工具评价纳入文献的质量，Meta-Disc 1.4软件检验异质性并根据其结果选择相应效应模型计算纳入研究的合并敏感性、特异性等指标，绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线，综合评价16S rRNA基因检测的诊断价值。 结果 共有8篇文献共计2 543例新生儿纳入本次研究，Meta分析显示16S rRNA基因检测对新生儿败血症的合并诊断价值分别为：敏感度为0.93，特异度为0.97，阳性似然比为25.12，阴性似然比为0.08，诊断比值比为323.40。SROC曲线下面积为0.99。 结论16S rRNA基因检测中对新生儿败血症具有较高的诊断价值，可作为诊断新生儿败血症重要工具。

16S rRNA；新生儿败血症；Meta分析

新生儿败血症指新生儿期细菌进入血液循环并进行繁殖释放毒素进而导致全身性感染，是导致新生儿死亡的重要的原因之一[1]。新生儿败血症发生率占活产儿的0.1%～1.0%，在早产儿中发生率更高，病死率为高达10%～50%，因此，早期诊断新生儿败血症是治疗的关键[2]。新生儿败血症的临床表现不典型，其诊断“金标准”仍依赖于血培养，该检查敏感度低并且耗时长，难以早期诊断，临床上正在探索新的诊断工具[3]。……