反流性咽喉炎临床诊治体会

目的：探讨反流性咽喉炎(laryngopha-ryngeal reflux，LPR)发生的机制及诊治方法。方法：对疑似反流性咽喉炎患者76例随机分为两组。实验组(n=46)应用抗酸药物联合胃动力药物配合清热解毒类咽喉炎药物治疗；对照组(n=30)单用清热解毒的咽炎药，对两组咽部症状缓解及病变改善情况进行统计学比较。结果：反流性咽喉炎的体征多样化；实验组46例，治疗有效率97.8%(45例)，对照组30例，治疗有效率30.0%(9例)，两组疗效有统计学差异(P<0.05)。结论：喉咽反流是导致慢性咽炎难治的重要病因，使用抑酸剂及胃动力药物可明显改善喉咽反流，同时配合清热解毒类咽喉炎药物治疗，从而达到治愈反流性咽喉炎的目的。

反流性咽喉炎；喉咽反流；抑酸剂；胃动力剂

慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症，是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病，经常规治疗后，多数患者症状可缓解，如少数患者症状长期存在或较难治愈，则应考虑是否有咽喉反流存在的可能。据统计到耳鼻喉科就诊的慢性咽喉炎患者中 ,4%～10%咽喉炎患者的发病与咽喉反流相关[1]。我科综合临床症状、电子喉镜检查疑似反流性咽喉炎患者76 例，在门诊随机分为两组，一组行试验性的抗酸药物联合胃动力药物配合清热解毒类咽喉炎药物治疗，另一组行传统的清热解毒类咽喉炎药物治疗，比较两组结果，我们认为用抗酸药物联合胃动力药物配合清热解毒类咽喉炎药物治疗效果良好。现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选取我科门诊就诊患者76例，其中男36例，女40例。年龄 18～70岁，中位年龄38岁。病程2个月～2.5年。本组中以下咽及胸骨柄后烧灼感为首要表现26例，咽部异物感20例，声嘶12例，干咳、频繁清嗓、夜间突发性阵咳11例，咽喉痛7例，27例伴嗳气、反酸。……