吴铁男

脊髓型颈椎病是一种临床上常见的压迫性慢性颈椎疾病，其主要的发患者群是老年人［1］。目前，临床上治疗脊髓型颈椎病的主要方法为植骨融合手术和经前路减压术，且取得了较为显著的效果。但由于影响手术治疗效果的因素较为复杂，且医学研究对此说法不一，对于术后的远期治疗效果的研究更少。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次实验以我院2000年1月至2011年1月所收治的110例脊髓型颈椎病患者为实验对象，其中，男性61例，女性49例，患者年龄范围在29岁至72岁不等，平均年龄为(50.1±2.3)岁，患者病程在2个月至12年不等，平均病程为(5.2±1.2)年。患者发生颈椎病变的主要部位包括:三节段13例，双节段41例，单节段56例。无诱因突发性疾病，且迅速加重患者28例，缓慢发病患者82例。

所有患者入院治疗前，均接受了X线片检查，患者均确诊为椎体后缘骨赘和椎间隙狭窄，颈椎生理后凸畸形22例，曲度变直88例。CT检查和MRI检查结果显示，脊髓受压节段的椎间盘变性、向后突出，甚者髓核游离突出于椎管之中，脊髓前侧受压严重。患者不存在后纵韧带骨化和颈椎发育性的椎管狭窄等并发性疾病。

1.2 治疗方法 所有患者均接受以下三种前路手术治疗:第一，自体髂骨植骨融合、前路减压术25例，其中，双节段减压术11例，单节段减压术14例;第二，TFC椎间融合、前路减压术31例，其中，双节段减压术14例，单节段减压术17例;第三，前路钛板内固定、自体髂骨植骨融合、前路减压术54例，其中，三节段减压术4例，双节段减压术24例，单节段减压术26例。……