李月凤 闫四方

山东省定陶县妇幼保健院，山东定陶 274100

在无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床观察

李月凤 闫四方

山东省定陶县妇幼保健院，山东定陶 274100

目的探讨在无痛人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇的临床效果观察。方法将2008年6月～2011年6月要求行无痛人工流产术的怀孕妇女840例随即分成两组，年龄18～30岁，平均年龄23.56岁，孕周5～11月，平均孕周6.85周，观察组手术前2h，阴道后穹窿放置米索前列醇200ug软化宫颈；对照组未使用米索前列醇，两组均应用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后手术，观察两组施行手术时宫颈软化和扩张情况，以及对手术操作和麻醉效果的影响。结果观察组98.57%的患者手术扩张宫颈过程顺利，手术用时短，麻醉用药量少，比较差异有统计学意义(P＜0.01)，术中反应小，阴道出血率与不全流产率明显减少，比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论术前2h阴道放置米索前列醇200ug，可达到良好的宫颈软化和扩张效果，手术操作顺利，麻醉时间短，有效提高手术质量，减少并发症，是安全、有效的药物扩张宫颈方法。

米索前列醇；软化宫颈；无痛人工流产

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年6月～2011年6月在我院因早孕要求终止妊娠的无禁忌症患者840例均为初次妊娠，年龄 18～30岁，体重 39～70kg，孕周5～11周，随机分成两组，每组420例，两组孕妇的年龄、体重、孕周均无明显差异。

1.2 方法

全部病例术前禁食禁饮4～6h，患者入手术室后取膀胱截石位，测血压、心率、SPO2、开放上肢静脉、予舒芬太尼 0.1ug/kg、观察无不良反应后缓慢静脉注射丙泊酚2ng/kg；……