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鱼肝油酸钠联合普萘洛尔在预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血中的应用

2012-11-17钱丽萍金卫利

中国生化药物杂志 2012年2期

钱丽萍,金卫利

(湖州市南浔人民医院 1.急诊科,2.内科,浙江 湖州 313009)

食管胃底静脉曲张是肝硬化的主要并发症之一,有约59%的肝硬化患者同时并发食管胃底静脉曲张,而其中30%的患者会发生静脉曲张破裂出血。食管胃底静脉曲张首次出血死亡率约为30%,而再出血率达到50%以上,对患者的生命安全造成了严重威胁[1]。普萘洛尔作为预防食管静脉曲张首次或再出血的标准治疗已有近30年的历史,并取得了良好疗效[2-3],但其并没有解决食管静脉曲张较高的再出血率问题。近年来,随着医疗技术的不断发展,内镜下硬化剂治疗预防食管静脉曲张再出血得到了较为广泛的应用,且取得了较为满意的疗效,其再出血率较普萘洛尔有了较为明显的改善[4],并渐渐取代普萘洛尔治疗,但在治疗中时常出现腹水加重等并发症,给治疗造成了一定的影响。

鱼肝油酸钠注射液(Sodium Morrhuate Injection)为鱼肝油中各种脂肪酸钠盐的灭菌水溶液,是一种常用的血管硬化剂。鱼肝油酸钠注射液局部注射后,刺激血管内膜,促进其增生,逐渐闭塞血管,使之硬化,作为血管硬化剂,用于血管瘤、静脉曲张等。2007年12月以来,我院采用鱼肝油酸钠联合普萘洛尔对肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者进行治疗,取得了较好的临床效果,现结合以往单纯应用硬化剂治疗患者的病例资料,对两种方法预防再出血的临床效果进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2005年6月-2009年1月我院收治的92例肝硬化食……

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