穆玉萍 刘慧兰 杨太华

学生作为一个特殊群体，易成为结核病多发人群之一，而学校存在发生结核病疫情的高风险［1］。2011年5月10日，新疆布尔津县疾病预防控制中心（简称“县CDC”）接电话报告（网络信息系统尚无结核病患者报告），该县城镇初级中学（城镇惟一中学）九年级（2）班经县医院诊断发现2名学生罹患结核性胸膜炎。县CDC立即派人前往该校进行调查。在地区和自治区CDC结核病防治中心专家指导协助下，于6月11日完成全部现场调查处置工作，现将有关调查情况分析总结如下。

对象和方法

一、对象

该校所有学生就餐、课外活动均在同一场所，各班寄宿生有交叉住宿。因此，根据卫办疾控（2010）133号文：《学校结核病防控工作规范（试行）》（简称《规范（试行）》）有关要求，将布尔津县城镇初级中学2011年所有在校学生（1212名）、教职工（110名）及检查发现罹患肺结核患者的家庭密切接触者均列为调查对象。

二、材料和方法

严格按照《突发公共卫生事件应急条例》［2］及相关预案对本次学校结核病突发公共卫生事件进行处置。对该校14岁及以下在近2周内未体检学生全部进行PPD皮肤试验，皮内注射PPD（成都生物制品研究所生产，批号：20101038-2）0．1ml（5IU），72h观察结果，测量硬结大小（横径＋纵径）／2；平均直径≥5mm为阳性反应，≥15mm或有水泡、坏死等为强阳性反应［3］；对PPD试验反应强阳性的学生，作进一步的胸部X线及痰涂片检查。对15岁及以上在近2周内未进行X线检查的学生及本学期在校教职工均进行X线胸部透视（简称“胸透”）检查，胸透发现异常者摄X线胸片，由放射医生和门诊医生联合讨论集体诊断。……