王利平 孙贤义

脑卒中在我国每年新增患者＞200万，其中脑梗死约占60～80%［1］。由于脑组织对缺氧的耐受性最差，急性脑梗死后脑部血液循环障碍，造成脑组织急性缺氧，致使乳酸、自由基大量生成，进一步加重脑损害。因此，急性脑梗死后尽快改善脑部血液循环、纠正脑组织缺氧、保护半暗带、维持神经细胞存活和促进神经生长是本病治疗的关键［2］。

水飞蓟宾是一种生物类黄酮，为单一化合物［3］，最初作为有效保肝药物应用于临床，随后的研究发现，水飞蓟宾在抗氧化、降血脂、保护心肌及抗血小板、糖尿病的治疗等方面表现出一定的作用［4］。近年来，采用磷脂复合技术将水飞蓟宾与磷脂制成复合物，从而显著改善了水飞蓟宾的生物利用度，这种复合物对中枢神经系统的作用也开始受到重视。研究表明其抗炎、抗氧化特性有利于大脑梗死半暗带神经细胞的恢复；动物实验结果显示，该复合物对大脑中动脉栓塞引起的脑梗死有保护作用，能减轻黏附因子、炎症介质和氧化应激的产生［5］。因此可能成为临床治疗脑梗死的新药物。目前国内外尚无相关临床研究文献。本文率先报道水飞蓟宾胶囊对75例急性脑梗死患者的治疗效果，并探讨其脑保护机制。

1 资料与方法

1.1 对象及分组

病例选自2009年7月～2011年7月在我院住院的男性急性脑梗死患者75例，年龄55～72岁，平均64±7岁。病例诊断依据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准［6］，全部患者均为急性期，首次发病，病程均在24h内，CT排除脑出血、脑肿瘤以及由于脑肿瘤、血液病和房颤、心功能不全引起的脑卒中。……