黄 礼 肖成军

（成都市交通医院，四川 成都 610051）

随着人类寿命延长，高龄老年人口比例增加，到2020年老年人口将达2.48亿[1]他们器官随着年龄增长不断老化、衰竭，尤以肠道明显，易造成各种腹泻影响营养物质吸收，关系到老年患者的生存质量和生存期，我们于2009年4月～6月在治疗老年性腹泻常规治疗上加用整肠生治疗，收到满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年4月～6月我院康复托老科长期卧床腹泻120名老年患者，其中脑梗瘫痪54人，老年痴呆38人，其他运动系统疾病28人。平均年龄81岁，女性66人，男性54人。均除外有恶性肠道系统疾病。将120名患者随机分为治疗组和对照组，治疗组男性24名，女性36名，年龄80岁，对照组男性30名，女性30名，年龄82岁，两组男、女性别和年龄均无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2 诊断标准

腹泻：粪便量明显增多，其含水量超过200ml，排便次数增多，每日超3次，粪质稀糊或水样，含有粘液、脓血或大量脂肪颗粒和未消化食物。3周内为急性腹泻，超过3周为慢性腹泻[2]。

1.3 治疗方法

两组均以合理抗生素、补液、吸附剂等治疗，治疗组在上述基础治疗上予以整肠生0.5tid，疗程10d。

1.4 疗效观察

显效:治疗10d内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效:治疗10d时粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效:治疗10d时粪便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化。

1.5 统计学方法

采用SPSS15.0统计软件包，计量资料的比较分析采用t检验，计数资料的比较采用χ2检。P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

表1 两组疗效比较

2.1 两组疗效比较

总有效率包括显效率和好转率。详见表1。

2.2 不良反应

两组治疗中均无明显不良反映出现。

3 讨 论

腹泻是常见消化道疾病症状之一，主要是病毒、细菌、食物毒素或化学性毒物、药物作用、肠过敏、全身性疾病等原因造成肠胃分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果[3]。它的危害是多方面的：可导致营养不良、引起维生素缺乏和贫血、降低身体抵抗力、导致水电解质失调和酸碱平衡紊乱。对长期卧床的老年患者危害更大，长期卧床腹泻患者肠道吸收功能差易造成营养不良，处于低抵抗力状态易患肺部感染威胁患者生命。近年来老年性腹泻已日益受到人们注意。各种治疗老年人慢性腹泻的方法也不断更新提高。整肠生通用名叫地衣芽孢杆菌活菌胶囊是肠道活菌中的一种，在进入肠道后，对葡萄球菌、酵母菌等致病菌有拮抗作用，而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用，从而调整菌群失调达到治疗目的。整肠生可促使机体产生抗菌活性物质、杀灭致病菌。此外还可通过夺氧生物效应使肠道缺氧，有利于大量厌氧菌生长[4,5]。从而达到治疗慢性腹泻的目的。延长患者的生命，提高患者的生活质量，减轻护理人员工作量。

本组资料显示60名应用整肠生治疗组患者疗效明显优于对照组。表明整肠生在治疗老年人慢性腹泻疗效确切，使用安全无明显不良反应，值得临床推广应用。但是本组资料由于条件限制没有从药理学方面进行深入研究。

[1]宁宇,李波.人口老龄化与老年人口健康及疾病问题热研究进展[J].吉林大学学报:医学报,2008,34(6):1102-1105.

[2]叶任高.内科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2000:445.

[3]柳长明.肠溶阿司匹林治疗老年肠运动功能异常性腹泻的疗效观察[J].中国老年学杂志,2008,28(3):55.

[4]熊德鑫.现代微生态学[M].北京:中国科技出版社,2000:157-160.

[5]吴铁林,张剑君,白日彭,等.应用地衣芽孢杆菌调治肠道菌群失调的研究[J].解放军医学杂志,1989,14(3)∶199-201.