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螺旋CT三维血管成像在颈部动脉性病变诊治中的应用

2012-11-04成子福徐香玖王治民

卫生职业教育 2012年12期

成子福,徐香玖,王治民

(甘肃省人民医院放射科,甘肃兰州730000)

螺旋CT三维血管成像在颈部动脉性病变诊治中的应用

成子福,徐香玖,王治民

(甘肃省人民医院放射科,甘肃兰州730000)

目的评价螺旋CT三维血管成像(3D-CTA)在颈部动脉性病变诊治中的应用价值。方法45例患者应用曲面重建(CPR),最大密度投影(MIP),容积显示技术(VRT)以及血管分析(VA)软件进行图像重建及分析。结果45例颈部动脉病变中,3D-CTA显示颈动脉钙化斑块伴狭窄25例,颈动脉体瘤5例,颈内动脉闭塞3例,颈总动脉假性动脉瘤2例,颈动脉鞘内神经源性肿瘤伴血管推移2例,椎动脉钙化狭窄5例,椎动脉瘤3例。以上几种重建技术均能显示病变发生部位、大小、形态、范围,对病变可从不同角度进行观察,VRT能三维立体显示病变,MPR、CPR、MIP均能显示血栓、钙化。结论螺旋CT三维血管成像能够全面清晰地显示颈部动脉病变,为患者提供快速、有效、可靠的诊断,有助于治疗方案的制订,评估手术风险。

3D-CTA;血管造影;颈部动脉

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院进行临床检查诊断的颈部动脉病变患者45例,其中男性30例,女性15例,年龄45~87岁,平均67.5岁。

1.2 检查方法

使用GE Lightspeed 16排螺旋CT机,扫描范围自颅底Willis环至主动脉弓下缘,造影剂为非离子型造影剂优维显(先灵公司)或欧乃派克(GE公司)。造影剂总量75~100m l,注射速度3~5 ml/s。全部病例扫描后对所得原始图像进行薄层重建,然后传输至AW4.2工作站进行三维重建,包括曲面重建(curved planar reconstruction,CPR),最大密度投影(maximumintensity projection,MIP),容积显示技术(volume renderingtechnique,VRT)以及血管分析(vessel analysis,VA)。

1.3 图像分析

由两位有经验的CT诊断医师对横断位和重建图像进行分析,并对病变进行诊断。……

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