瞿小英，王美堂，何 建

（第二军医大学附属长海医院急诊科，上海200433）

2005～2010年某院金黄色葡萄球菌流行病学分析

瞿小英，王美堂，何 建△

（第二军医大学附属长海医院急诊科，上海200433）

目的了解该院金黄色葡萄球菌（SA）临床分布及其耐药情况。方法回顾分析该院2005年1月至2010年12月1 715例感染SA患者，采用稀释法得出的药敏结果及其感染患者的相关临床资料。结果2005～2010年检出的SA中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的构成比为62.8%～76.9%；MRSA感染者的平均年龄较高；含有SA的标本主要来源于痰液和伤口分泌物；MRSA的科室分布前5位为脑外科、烧伤科、急诊科、神经内科、普通门诊；MRSA耐药率大于90%的药物分别为苯唑西林、青霉素、四环素和庆大霉素；未发现利奈唑胺、万古霉素耐药SA。结论MRSA感染情况比较严重，应加强对SA耐药性的监测，并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。

葡萄球菌，金黄色；耐药性；流行病学研究

金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus，SA）是院内感染和社区感染常见的革兰阳性菌，常引起化脓性感染，严重者可引起肺炎、脓毒血症等全身重症感染［1］。由于抗菌药物的广泛使用，SA耐药菌株日益增多，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （methicillin－resistant Staphylococcus aureus，MRSA）［2－3］。因此，加强对SA的监控，了解SA的耐药情况，对合理使用抗菌药物和有效控制耐药SA具有重要意义。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 SA来自2005年1月至2010年12月本院普通门诊、急诊留观及住院1 715例感染SA患者的标本，取自痰、脓、血、分泌物、腹水、大便等。

1.2 菌种鉴定 所有细菌按常规方法分离，经革兰染色、触酶试验、试管法凝固酶试验后，典型菌按《全国临床检验操作规程》进行结果判读，非典型菌使用VITEK2－COMPACT全自动细菌检定仪（法国生物梅里埃公司）鉴定。……