李秀云

米索前列醇预防产后出血197例疗效观察

李秀云

目的观察米索前列醇对产后出血的预防效果及安全性。方法选取具有产后出血高危因素的孕产妇197例，按照随机数字表法分为观察组99例，对照组98例。观察组胎前肩娩出后立即口服米索前列醇400 μg。对照组胎前肩娩出后即静脉注射10%葡萄糖溶液20 ml+缩宫素20U。出血量采用容积法和卫生纸称重法计算。结果观察组产后2 h出血量(205.6±35.7)ml，对照组产后2 h出血量(297.4±40.5)ml，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组发生产后出血1例(1.0%)，对照组发生产后出血7例(7.1%)，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 米索前列醇预防产后出血疗效确切，使用方便，安全性高，是预防产后出血的较好方法，值得临床推广应用。

米索前列醇;产后出血;缩宫素

产后出血是分娩期常见的严重并发症之一，多发生于产后2 h内，具有发生突然、出血量大、分娩者基础情况较差等特点，致死率高达16%～32%，是目前孕产妇死亡的首要原因［1］，引起产后出血的原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍等，而子宫收缩乏力是四大原因中最常见的一种，占70%～80%［2］。长期临床实践证实，积极预防、及时适当地干预子宫收缩乏力所致产后出血是降低孕产妇病死率，减少产后并发症的关键［3］。米索前列醇是前列腺素E1衍生物，可提高产妇体内前列腺素的水平，增强子宫收缩作用，有效减少产后出血。我科用米索前列醇增强子宫收缩，缩短第三产程，预防产后出血，降低产妇分娩过程中的危险，疗效满意，现报告如下。……