归纯漪，姚 晴，吴建芳，范一丹，倪 杨

(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海 200031)

喉切除手术是治疗喉癌的主要方法，治愈率高，患者5年生存率可达60% ～90%［1］。但术后患者需佩戴喉套管，易出现一系列生理、心理及社会方面的变化，因此重视喉切除术后患者的身心护理，提高其生活质量成为许多耳鼻喉科护理工作者研究和致力的方向。文献报道，与日臻完善的医院内护理相比，针对喉切除术后患者院外护理的研究较少，但结果均提示院外护理效果较好，有积极的意义［2-3］。然而由临床专科护士给予的院外护理支持，受到物力和人力的局限，不利于普及。就国外先进经验来看，必定要依靠社区护理的力量［4-7］。本研究通过耳鼻喉科专科护士对社区护士进行喉切除术后相关知识的培训，客观评价其掌握相关专业知识和技能的程度，以期更好地发挥社区护士对喉切除术后患者初级预防保健中的作用，以及构建喉切除术后患者院外护理支持体系。

1 对象与方法

1.1 对象 将上海市按地域划分为9大区域，于2010年8月—2011年6月抽取每个区域1所社区医院，每所社区医院抽出1名社区护士，其中符合条件的为16名，随机分为实验组和对照组各8名，均为女性;年龄28～48岁;从事护理工作时间为4～28年;均未接触过相关培训。

1.2 方法

1.2.1 培训方法 由专职耳鼻喉科专科护士对实验组的社区护士实施培训，35～50个学时，形式包括:①举办学习班:2010年10月10—15日举办国家级继续教育医学项目《头颈部肿瘤患者护理和新技术》学习班。……