泽塔多吉 ，吕洪敏 ，向慧玲 ，李凤惠

（1.天津医科大学三中心临床学院消化内科，天津300170；2.天津市第三中心医院消化内科，天津300170；3.西藏昌都地区人民医院，昌都854000）

我国是肝病大国，特别是肝炎后肝硬化是常见病、多发病，严重威胁着国人的健康，随着人们生活水平健康意识的不断提高，肝硬化患者对生活质量有了更高的要求。近年来经临床及实验研究证明肝硬化病理过程中常伴随程度不等的胃肠动力改变，患者胃蠕动和胃排空功能下降[1]，严重影响着患者的生活质量。由于影响胃肠动力因素很多，发生机制复杂，目前国内外有关肝硬化与胃肠运动功能障碍的研究报道结果不一。核素显像法是检测胃排空的金标准，但存在着设备要求高，价格昂贵，放射性污染大等诸多问题。本研究旨在通过13C-辛酸呼气试验(13C-octanoic acid breath test，13C-OBT)来探讨肝硬化患者胃固体食物排空特点，寻求针对肝硬化患者胃肠功能紊乱有效的治疗方法。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集天津市第三中心医院2010年10月-2011年3月住院的乙肝肝硬化患者43例，男性26例、女性17例，年龄38～67岁，平均53岁；按Child-pugh分级：乙肝肝硬化A级23例、B级12例、C级8例；健康对照组10例：男性6例、女性4例，年龄37～53岁，平均45岁。两组之间性别、年龄比较无统计学差异（P>0.05）。入选者均排除慢性胃病、胆囊炎、胆石症、溃疡病、糖尿病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、腹部外科手术史及近期服用影响胃肠动力药物史。

1.2 研究方法 患者禁食12 h以上空腹状态下口服试验餐：蛋黄与蛋清分离，将100μL13C-辛酸与蛋黄混合，蛋黄与蛋清分别煎熟，患者食用2片配餐面包及煎熟的蛋黄、蛋清，并饮150mL水，总热量为1 046 kJ。基……