糖尿病并发高血压的饮食营养原则

糖尿病合并高血压的患病率极高。我国北京地区报道为42%，60岁以上的糖尿病患者合并高血压的发病率为100%。糖尿病合并高血压的饮食原则是在控制总热能的平衡膳食下，除控制体重、血糖以外，还要注意减少钠盐、膳食脂肪摄入，补充适量的优质蛋白质、注意补充钾和钙，限制饮酒、增加运动、减轻精神压力保持心理平衡。

研究表明，减体重有明显的降压、降糖和降脂作用，故凡有超重或肥胖的糖尿病高血压病人，首要的饮食营养措施是通过限制食量和适当增加运动来减轻体重。

控制膳食中钠盐摄入是糖尿病合并高血压非常重要饮食原则。钠的主要食物来源是食盐，正常成年人每天摄入食盐应控制在6克以内，合并高血压的糖尿病病人应控制为3～4克或更少。除食盐外，酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等食物中也含有大量的钠盐，病人应尽量少食或不食。钠盐摄入过多对血糖也有明显影响，研究表明，钠通过增加淀粉或双糖水解酶的活性而影响餐后血糖水平。因此，清淡少盐饮食，更有利于降压、降糖。

钾在一定程度上可以抵抗钠的升血压作用和降低中风的危险性。美国一项对4000名50～79岁的男女追踪观察表明，如果将每天钾的进食量增加10mmol，因发生中风而导致死亡的危险性能减少40%。因此，建议高血压和动脉硬化患者在减少钠盐摄入的同时应增加膳食钾的摄入，更有利降压和减少中风几率。含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。……