郎 萍

(宁波市第二医院，浙江 宁波 315010)

·临床护理·

组合式护理干预在卒中相关性肺炎预防与控制中的应用

郎 萍

(宁波市第二医院，浙江 宁波 315010)

目的：探讨“组合式护理干预”在急性脑卒中治疗中的运用，减少卒中相关性肺炎(SAP)的发生。方法回顾性分析192例急性脑卒中患者(其中发生SAP31例)的病例资料及采取的相应预防措施。结果通过积极组合式护理干预，提高了患者的自我管理能力和治疗的依从性，SAP的发生率为16.1%。结论针对危险因素及临床特点进行积极的早期组合式护理干预，对预防控制卒中相关性肺炎、改善脑卒中患者预后及生活质量有一定的临床意义。

卒中相关性肺炎；护理

Abstract: [Objective] To Investigate the application of combined nursing intervention in stroke-associated pneumonia care. The aim is to reduce the incidence of stroke-related pneumonia. [Method] The clinical data and the appropriate preventive measures of 192 cases of acute stroke patients (including 31 cases of SAP) were retrospectively analyzed. [Result] Combined care can improve patient’s self-management skills and adherence to treatment. The incidence of SAP is 16%. [Conclusion] The actively combined nursing intervention can prevent and control stroke-associated pneumonia，also can improve prognosis and quality of life of stroke patients.

Keywords: stroke associated pneumonia；nursing

卒中相关性肺炎(Stroke Associated Pneumonia，SAP)是指原无肺部感染的卒中患者患感染性肺实质炎症，其发病群体为卒中患者，与卒中后机体的功能障碍有极为密切的关系。这一概念2003年由德国学者Hilker首次提出[1]。SAP是急性脑卒中患者最常见的并发症之一，SAP不仅会延长患者的住院时间、增加医疗费用，还严重影响疾病的预后，应给予积极预防控制。笔者将我院神经内科病房开展的组合式护理干预在卒中相关性肺炎预防与控制中的情况报告如下。

1 一般资料

收集2010年3月至2011年5月神经内科住院的急性脑卒中病人192例。其中缺血性卒中118例、出血性卒中65例、混合性卒中9例，均经头颅CT或MRI确诊，符合全国第四届脑血管会议修订的诊断标准，排除入院时已有肺部感染者，所有患者进行NIHSS评分。NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)主要从意识水平、视野、有无面瘫、运动、感觉和语言等方面进行评定，一般来说，总分越低，病情越轻、预后越好，总分越高，病情越重、预后越差。……