王 敏

(西华县人民医院呼吸内科，河南周口 466600)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)可以由许多原因引起，哮喘是引发COPD的因素之一，当哮喘发展为不可逆气流受限时，可诊断为支气管哮喘合并COPD。近年舒利迭被广泛应用于哮喘疾病或COPD，取得了一定的疗效［1-2］，该组研究探讨舒利迭用于哮喘合并 COPD时的治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 西华县人民医院自2009年1月至2011年10月收治的支气管哮喘合并COPD共42例，随机分为治疗组22例及观察组20例。所有患者均有即往哮喘史，且符合COPD诊治指南评定标准［3］。其中男31例，女11例，年龄38～72岁。入选标准:COPD急性加重治疗稳定后的患者;无吸入β受体激动剂、糖皮质激素和乳糖过敏史者;肺功能检查支气管舒张试验阳性;无严重的心、肝、肾及其他全身性疾患;4周内未接受过任何药物治疗。2组患者在病情、性别、年龄等方面比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法 2组患者均给予西医常规治疗，给予氨茶碱类、抗胆碱药物、止咳祛痰剂、抗生素抗感染。治疗组在对照组的基础上加用舒利迭(葛兰素史克)吸入，1吸/次，2次/d。吸入后屏气10～15 S，缓慢呼气后以清水漱口，防止口腔出现溃疡或真菌感染。治疗14 d后测定2组肺功能和T淋巴细胞变化情况。肺功能参数包括1秒钟用力呼气容积(FEV)占预计值及呼气高峰流速(PEF);比较T淋巴细胞亚群IL-1与IFN水平的变化。

1.3 统计学处理 使用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料符合正态分布以均数±标准差表示，组间均数比较采用成组设计的t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……