宁丽娜

山西省太原市西山煤电职工总医院内分泌科，山西 太原 030000

糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果，是糖尿病最常见的并发症之一，还是糖尿病致残、致死的主要因素之一，也是糖尿病患者生活质量下降主要原因之一。近年来，随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势，甚至已达到糖尿病患者的49.5%。由于糖尿病性周围神经和血管的病变，皮肤、组织极易受到外伤，而且由于供血不足，免疫力低下，伤口易感染，形成溃疡难以愈合，若治疗护理不当或不及时，最终导致坏疽或截肢。所以，加强对糖尿病足的防治与护理非常重要。

1 流行病学

据报道，全球约1.5亿糖尿病中30% ～40%的糖尿病患者终将发生周围神经病变，15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽，因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病者的15～20倍，每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者，而后者85%以上的是因为足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致。

2 糖尿病足的病因，发生发展过程及影响因素

糖尿病足的病因是糖尿病所致的下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡。因此了解溃疡如何演变，才可使预防溃疡和截肢的方案发挥作用，从根本上防治糖尿病足的发生。

3 糖尿病足的分级

糖尿病足分级可以让患者清楚的意识到严重性，依据糖尿病足病的严重程度，目前存在许多的分级系统，其中包括:

Wagner 分级系统。……