祝伟宏 吴志坚 周小平 姚一明

湖南省郴州市第一人民医院，湖南 郴州 423000

肾脏是腹膜后位器官，它位于脊柱两旁，其正常位置主要靠肾筋膜、肾周脂肪囊、邻近器官、肾血管得以维持［1-2]。本研究观察双因素对肾脏前夹角的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

研究对象为2010年1月～2012年1月在本院实习的大学生志愿者。共有300名合格学生参加实验，其中，女生256名，男生44名，年龄约18～24岁，平均20.5岁。身高为:男性168cm～177cm、平均171cm;女性155cm～168cm、平均160cm。

1.2 仪器与器械

使用日本HITACHI -6500型全数字化彩色超声显像仪，探头频率:凸阵探头频率为2.0～5.0 MHz。自制垫枕数个，高度为12cm。

1.3 方法

志愿者均空腹4～8小时后进行检查。显示双肾在四个呼吸点的上下极点，将两点连线即为肾脏长轴，其在人体正中矢状面上的投影与水平面之间的夹角为前夹角，每个数据测量5次取平均值。

1.4 统计分析

所得数据用SPSS13.0统计软件进行处理。所有假设检验为两侧检验，检验水准定为α=0.05。

2 结果

双肾在不同体位及四个呼吸点下的前夹角的测值见表1。

表1 左右肾前夹角在四个呼吸点的测量值及对比 (单位：度)

3 讨论

国内外学者对肾脏与脊柱的相关位置关系、肾筋膜及肾周间隙的关系、肾与升结肠及后腹膜隐窝位置关系、肾大小和位置的观测有一定研究，无同时考虑体位与呼吸对肾脏前夹角变化的研究。由表1可见，左肾、右肾在平静吸气末、平静呼气末、深呼气末下，俯卧位与垫腰侧卧位时的前夹角差异均无统计学意义，在深吸气末2种体位的前夹角比较，其差异方有统计学意义，其余各个体位在4个呼吸点下的比较，其前夹角测值差异均有统计学意义。……