朱淑芳，王耀华，李力佳

（1.河北大学附属医院，河北 保定 071000；2.保定市第一中心医院，河北 保定 071000）

处方是医师在全面诊疗患者的病情中开具的具有法律效力的医疗文书。《处方管理办法》为医师开具处方提供了具体依据，《医院处方评价制度》促进了医师规范合理地开具处方。我院由医务处、门诊部、药学部门及感染办相关专家组成处方点评小组，对在处方评价环节，评价出的不规范不合理处方医师给予警告，以全面提高医院的处方质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对河北大学附属医院2011年1月至12月，随机抽取100张普通门诊处方进行评价，填写处方评价表，汇总12个月表格进行平均计算得出结论。每月随机抽取100张处方，是以每月任意超过700张处方的1天，以每隔7张处方抽取1张的方式所得。处方评价小组专家成员利用每个月第3周的周五共同在门诊部办公室进行处方评价，参考有关书籍及网络、讨论统计出结果，最后将结果上报医务处，进行行政干预。

2 结果

2.1 处方评价结果（见表1）。

2.2 不规范处方问题分类

根据《处方点评管理规定》中存在问题代码，将不规范不合理处方分类，这次汇总共评价出不规范处方100张，其中各种类型。结果见表2。

通过对2011年12个月的处方评价结果可以看出，我院平均每张处方开药品种数为1.74，符合WHO提出的发展中国家医疗机构门诊的每张处方用药要求1.6～2.8种[1]。注射剂使用率为14.25%，也符合WHO提出的发展中国家注射剂使用率在13.4～24.1%的范围[1]；抗菌药使用率为21.25%，符合《合理用药国际指标现场调查研究》中抗生素应用率低于38.3%的要求[2]；……