改良琼脂培养基稀释法在抗真菌药物体外敏感性试验中的应用研究

2012-10-09陈思敏何巧谌立巍

中药与临床 2012年6期

关键词：方法

陈思敏，何巧，谌立巍

随着时代的发展，严重的真菌感染逐渐增加。真菌感染、尤其是免疫力低下者机会性真菌感染发病率的不断上升，使真菌的治疗面临严峻考验。大量抗真菌药物的面世，对临床真菌感染性疾病的治疗带来了新的转机，同时关于耐药的报道也日益增多[1]。现阶段，中医药现代化的高速发展，涌现了一批很有代表性的抗真菌中成药及中药有效成分，如何对这类药物进行抗真菌体外敏感性评价，预测临床抗菌疗效就成为一个突出而迫切需要解决的问题。全世界多个实验室多以美国国家临床实验室（CLSI，前NCCLS）推荐的M27-A[2]方案和M38-A，采用液体培养基稀释法（包括试管法和微量法）对酵母菌和丝状真菌[3]进行抗真菌药物体外敏感性试验，取得了较好的一致性和稳定性。但是，对于中成药或中药提取物，其成分复杂，溶解性不理想，通过肉眼判断真菌是否生长不准确。因此在方法学上需要找到一种和CLSI方案一致，又适用于中药研究的体外敏感性试验方法。本研究采用CLSI M27-A2推荐的微量液体培养基稀释法和改良琼脂培养基稀释法同时测定20株临床近期分离无重复白色念珠菌对伊曲康唑的体外敏感性，初步比较两种方法的一致性，为建立实用性更强、直观、简便、快捷的抗真菌体外药物敏感性试验方法提供依据。