张 大，范应中，张 谦，李泸平

郑州大学第一附属医院小儿外科 郑州 450052

在人体胚胎发育过程中，如果睾丸在下降过程中因睾丸引带异位等原因引起下降受阻而异位附着于耻骨、会阴或股部等部位，称为异位睾丸，是隐睾的一种，在临床隐睾患者中所占比例较小，但在临床的体格检查中容易遗漏。作者收集了2004年5月至2007年8月郑州大学第一附属医院收治的异位睾丸3例，报道如下。

1 临床资料

病例1:患儿1岁，左侧阴囊空虚。查体:右侧阴囊发育正常，右侧睾丸未触及异常;左侧阴囊发育较对侧稍差，左阴囊及左腹股沟区未触及睾丸，左腹股沟区可触及精索，于左侧阴囊底外下约1.5 cm处会阴部皮下可触及一结节似睾丸，约1.5 cm×0.7 cm，活动度好，表面光滑，其表层皮肤少许褶皱。家属诉结节状物于温度低时可升至左侧腹股沟处。超声示:左侧阴囊外下方会阴部皮下可探及一约1.2 cm×0.7 cm组织团块，形态规则，内部回声光点细小并呈实质性。术前诊断为左侧异位睾丸。术中于左阴囊外下方探及睾丸，发育无明显异常，附睾与睾丸关系正常，睾丸引带位于睾丸内下侧，与左阴囊外下方皮下组织相连(图1A)。术中切断睾丸引带，将睾丸拉至腹股沟，经外环皮下隧道无张力拉至阴囊底缝合固定。

病例2:患儿2岁，右侧阴囊空虚。查体:左侧阴囊发育正常，左侧睾丸未触及异常;右侧阴囊发育较对侧稍差，左阴囊及左腹股沟区未触及睾丸，于耻骨联合上约1 cm处皮下可触及一结节似睾丸，约1.5 cm×1.0 cm，活动度好，表面光滑。……