醒脑静联合依达拉奉治疗重症脑出血临床分析
2012-09-30邓慧贤
中国实用神经疾病杂志 2012年5期
邓慧贤
河南汝州市第一人民医院神经内科 汝州 467500
重症脑出血是临床常见的一种脑血管疾病[1],起病原因多由脑血管破裂所致,一般情况均起病迅速,病情严重,预后较差,病死率高。本组回顾性分析我院近年收治的重症脑出血患者,应用脑静注射液与依达拉奉联合治疗取得一定效果,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料144例重症脑出血患者,随机分为观察组82例及对照组62例。出血部位:基底节出血79例,小脑9例,丘脑12例,脑干12例,颞叶7例,顶叶13例,枕叶12例。男78例,女66例,年龄22~78岁,平均59.7岁。入院时昏迷56例,嗜睡28例,轻度意识障碍37例;急性蛛网膜下腔出血34例,急性硬膜下血肿36例,弥漫性轴索损伤22例,急性硬膜外血肿17例,脑内血肿15例,颅骨凹陷性骨折并脑挫裂伤20例。所有患者均经头颅CT检查确诊,符合1995年全国第4次脑血管病学术会议通过的诊断标准[2],格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤8分。本组GCS评分:3~5分47例,6~8分97例。2组病例均排除癫、脑瘤等脑部疾病,严重精神疾病、痴呆及重要脏器实质性异常的脑损伤者。144例患者随机分为治疗组82例与对照组62例,2组患者病情、GCS评分、病程、年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法2组均给予西医常规治疗,进行甘露醇脱水、维持水电平衡、降颅内压、调控血压、脑细胞功能保护、对症支持、控制肺部感染及其他并发症等治疗。观察组在此基础上静滴依达拉奉(江苏先声医药公司,批号080234)30mg/次,2次/d,醒脑静注射液(江西济民可信药业,批号080406)10 mL/次,2次/d,2组连续给药2周。对照组只用依达拉奉,剂量、疗程与观察组相同。……
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