陈杰

心力衰竭（heart failure）是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损引起的一组综合征[1]，多由原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍，无法喷射足够的血液到外周的血管中满足全身组织代谢的需要所致[2]。心力衰竭为各种心血管疾病的终末阶段，严重威胁患者的身体健康[3]。临床多采用药物治疗为主，常见的药物有血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、利尿剂、洋地黄、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心肌能量优化剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。富马酸比索洛尔为新一代选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂，对心力衰竭有较好的治疗效果。本研究对陕西省神木县医院2005年8月～2010年10月收治的31例心力衰竭患者，采用富马酸比索洛尔治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组62例心力衰竭患者，男36例，女26例；年龄(52.5±12.5)岁；病程(4.5±1.5)年。所有患者均符合WHO心肌病专家委员会1984年日内瓦会议的心力衰竭相关诊断标准。心功能纽约心脏病协会（NYHA）分级，Ⅲ级41例，Ⅳ级21例。排除合并窦性心动过缓及慢性阻塞性肺疾病患者，排除Ⅱ度以上房室传导阻滞患者及收缩压低于90mmHg患者。本研究经本院伦理委员会批准，患者均知情。随机分为对照组和观察组各31例，两组患者性别、年龄、病情等一般情况经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。具体情况见表1。

表1 两组一般情况比较

1.2 临床表现 所有患者均可见不同程度的呼吸困难，活动时加剧。少数患者呈端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，无法平卧。……