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肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床分析

2012-09-21党华伸

当代医学 2012年8期
关键词:效果

党华伸

肾盂输尿管连接部梗阻主要为患者的肾功能上的管壁狭窄、输尿管高位连接、纤维索条或异位血管压迫所致狭窄。在治疗过程中,需要关注患者是否发生感染、缺血等情况,临床治疗过程中,肾盂输尿管连接部梗阻的治疗和预后一直以来都是一个重点。本研究主要探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的疗效,为临床治疗提供参考,主要的研究内容如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月~2010年9月我院收治的150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者为研究对象,其中,男性患者98例,女性患者52例,患者的年龄在14~47岁之间,治疗时间为诊断后的1周内,患者主要表现为腰腹部胀痛或肾绞痛、尿路感染、腹部包块、血尿等。

1.2 治疗方法

本组150例肾盂输尿管连接部梗阻患者,在治疗的过程中均使用肾盂输尿管成形术,取上腹第十二肋缘下横切口,距肾门外2~3cm处将肾盂环形完全切断,剪裁多余肾盂,用5/0号微乔线做肾盂输尿管无张力漏斗状吻合。在没有完全吻合前,给予患者导尿管引流,留置导尿管至肾盂输尿管吻合。

1.3 术后处理

150例患者术后均卧床休息,并给予抗炎治疗、抗感染护理等预后处理,同时,进行J管引流。

1.4 效果标准

治疗结束后1年内对患者进行定期回访,了解患者的预后情况,包括复发、肾积水、伤口恢复、功能状况等情况,恢复正常为治愈;治疗后具有显著效果,但存在一定的功能障碍或存在肾积水为有效;治疗之后复发或治疗效果不明显,患者的肾功能存在障碍为无效。……

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