邹大志

颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性改变，及其发生继发性椎关节的退行性变，从而导致脊髓、神经等受到刺激或者压迫而表现出来的相应的临床症状以及体征。多节段脊髓型颈椎病是指影像学上存在连续或者不连续的多个节段的颈椎体后缘骨赘而形成的以及椎间盘变性、突出等多种病理改变，造成颈髓以及硬膜囊的多个平面受压[1]。本文回顾性分析我院收治的56例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料，旨在分析和探讨颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料

56例患者中男性36例，女性20例，平均年龄为61岁，病程为2个月～5年，平均病程为16个月。患者的主要临床表现为：四肢乏力，行走不稳，患者的机体出现束带感，对患者进行腱反射试验时出现亢进情况，而Hoffmann征也呈阳性。通过X线检查，有34例出现颈椎序列变化，56例患者基本都出现不同程度的退行性改变，39例出现合并退变性的椎管狭窄。将56例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组使用颈前路减压植骨融合内固定治疗，多节段脊髓型颈椎病患者行颈前路减压自体髂骨或钛网以及钛网与椎间融合器(Cage)植骨加颈前钛板内固定术，对照组则使用常规治疗，分别对两组治疗过程进行监测及记录并进行对比分析。

1.2 方法

采用常规的颈前路减压植骨融合内固定治疗方法。具体操作为：右侧斜行切口，沿动脉鞘与气管、食管之间钝性分离达颈椎前方，以两侧颈长肌为安全标志线行椎体次全切除减压。……