2型糖尿病颈动脉粥样硬化与血脂及载脂蛋白的关系
2012-09-21王明贤陈嘉熠
当代医学 2012年8期
王明贤 陈嘉熠
2型糖尿病过去称为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDD),是由于胰岛素相对分泌不足和机体对胰岛素反应下降所致,此类病多在40岁之后发病,在所有的糖尿病患者中大约有90%属于此型。糖尿病和高脂血症是一种常见病,与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)、脑卒中关系密切,是危害人类健康的主要疾病之一,导致患者死亡的最主要原因是并发心血管疾病,调查结果显示,约有58%的2型糖尿病患者死于动脉粥样硬化[1]。血液中的脂类成分很复杂,其中高密度脂蛋白,也叫做HDL,主要功能是清除血液中的胆固醇,因此HDL升高对人体有好处;另外一种脂类成分,低密度脂蛋白,也叫LDL,它的浓度如果升高,可能会造成动脉硬化。据报道,动脉粥样硬化性心血管病的发生,通常伴随着明显的载脂蛋白和脂类的异常代谢,据此,本研究通过探讨、分析2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者血液中脂类及载脂蛋白的变化规律,希望为今后的动脉粥样硬化的临床诊断提供参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料
糖尿病组来自我院糖尿病门诊2010年9月~2011年11月住院的2型糖尿病患者196例,男96例,女100例,平均年龄(55.7±6.6)岁,所有患者均无嗜烟史,无高血压病或经服药血压控制在正常范围,无严重的肝肾疾病,无酮症、精神病史所有患者,取血前未进行降脂治疗;正常对照组90例,男40例,女50例,平均年龄(54.8±7.5)岁,均为在本院健康体检的中、老年人,且均无高血压、高血脂、心血管病、内分泌及肝肾疾病。无嗜烟史。以1999年WHO制定的糖尿病诊断标准,作为本次的诊断依据,采用美国GE Sys team Five彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的程度。……
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